Лихорадка Западного Нила (ЛЗН) - острое вирусное инфекционное заболевание, которое передаётся человеку через укусы кровососущих насекомых (комаров и некоторых видов клещей). Некоторые симптомы заболевания: кожная сыпь в виде пятен и узелков, которая распространяется с туловища на голову, руки и ноги; при тяжёлой форме - повышение температуры, пропадание реакции на стимулы, помутнение сознания; дезориентация, тремор, судороги, мышечная слабость, паралич.
Основной источник вируса - водные птицы. В качестве носителей могут выступать многие виды мелких грызунов, летучие мыши, дикие домашние и сельскохозяйственные животные. К сожалению, специфическая профилактика ЛЗН пока не разработана, а специфические методы лечения отсутствуют. Проводится только симптоматическая терапия. При подозрении на лихорадку Западного Нила необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Лечение.
- Госпитализация. При прогрессировании неврологической симптоматики лечение проводится в реанимационном отделении либо в палате интенсивной терапии.
- Строгий постельный режим. Его соблюдают до устойчивого исчезновения лихорадки в течение 3–4 дней, купирования острых неврологических симптомов и появления возможности самостоятельного передвижения в пределах палаты.
- Диета. Рекомендовано употреблять лёгкие питательные блюда, принимать достаточное количество жидкости. При угрозе отёка мозга водный режим ограничивается и тщательно контролируется.
- Медикаментозная терапия. Используют жаропонижающие (парацетамол, целекоксиб), вазопротекторы (рутозид), седативные (барбитураты, диазепам), мочегонные (фуросемид) препараты.
- Дезинтоксикационная терапия. Проводится с помощью глюкозо-солевых, сукцинатсодержащих растворов.
- Антибиотикотерапия. Назначается в случае присоединения вторичной бактериальной инфекции.
- Введение глюкокортикостероидов. Проводится при тяжёлом течении инфекционного процесса, развитии комы и нарушения дыхания.
- Выписка больных проводится после стойкой нормализации температуры, купирования неврологических нарушений и санации ликвора.
- После выписки из стационара пациенты с неврологическими нарушениями подлежат диспансерному наблюдению у невролога до полного восстановления трудоспособности и регресса неврологических симптомов заболевания.
Группа риска.
В группу риска по лихорадке Западного Нила входят, например:
- Люди, проживающие на территориях природных очагов или посещающие их в период активности переносчиков. К таким местам относятся берега рек и озёр, рыборазводные пруды, поймы и дельты рек, где много диких водоплавающих птиц и комаров.
- Городские жители, посещающие дачные участки и базы отдыха в перечисленных местах.
- Охотники и рыболовы.
- Туристы, выезжающие на эндемичные территории зарубежных стран.
- Работники, чья деятельность сопряжена с частым и длительным пребыванием на открытом воздухе.
- Люди старше 50 лет, так как в этом возрасте симптоматика выражена сильнее, что свидетельствует о более тяжёлом протекании заболевания и высоком риске осложнений.
- Маленькие дети и люди с ослабленной иммунной системой организма.
- Люди с некоторыми заболеваниями: сахарным диабетом, артериальной гипертензией, хроническим вирусным гепатитом С, почечной, сердечно-сосудистой патологией, ВИЧ-инфекцией.
- Люди, проходящие курс химиотерапии по поводу злокачественных новообразований.
Профилактика.
Специфическая профилактика лихорадки Западного Нила не разработана, поэтому оптимальным способом избежать болезни является профилактика. Некоторые меры, которые могут помочь.:
- Устранить источники размножения и гнездования переносчиков инфекции. Для этого нужно ликвидировать несанкционированные свалки, своевременно вывозить твёрдые бытовые отходы, косить сорную растительность, устранять течь в подвальных помещениях. Также рекомендуется ликвидировать на земельных участках ямы, канавки, старые покрышки или другие неиспользованные ёмкости, которые могут стать резервуаром для стоячей воды и местом размножения комаров.
- Часто менять воду в ёмкостях для её хранения на дачах и в частном секторе (не реже 1 раза в неделю).
- Проводить дезинсекционные обработки потенциальных мест выплода комаров специализированными организациями дезинфекционного профиля.
- Защищать жилые и общественные помещения от комаров (устанавливать противомоскитные сетки на окнах и дверях, использовать фумигаторы).
- Носить одежду, максимально закрывающую части тела, уязвимые для комариных укусов (рубашки с длинными рукавами, длинные брюки).
- Использовать средства индивидуальной защиты от комаров, которые рекомендуется наносить как на кожные покровы, так и на одежду (кремы, спреи).
- Минимизировать время пребывания на улице в тёмное время суток.
При появлении первых признаков недомогания рекомендуется немедленно обратиться к врачу.
Ранее сообщалось, чем при укусе могут заразить клещи жителей Подмосковья.