Опасность моющих средств для глаз: от раздражения до потери зрения

© freepik.com
Попадание химического агента в глаз — это химический ожог конъюнктивы и роговицы. Роговица - это не только прозрачная передняя оболочка глаза, но и одна из преломляющих сред, отвечающая за четкость зрения. Её повреждение напрямую влияет на зрительную функцию, рассказывает ассистент кафедры офтальмологии имени академика А.П. Нестерова Института клинической медицины Пироговского Университета Ангелина Юрьевна Казанцева.       

К каким последствиям может привести попадание моющего средства в глаз?
 
 
Ответ на вопрос, можно ли ослепнуть, — к сожалению, да, такая угроза существует. Степень тяжести последствий зависит от концентрации, типа средства и скорости оказания помощи.
 
Легкий ожог (например, от капли шампуня) вызывает покраснение, резь, слезотечение. Как правило, эти симптомы проходят в течение суток без долгосрочных последствий.
 
Ожог средней тяжести (от концентрированных средств для чистки) может привести к стойкому помутнению роговицы, образованию на ней рубцов (бельм). Именно это помутнение и становится причиной необратимого снижения четкости зрения, как будто вы смотрите через запотевшее или матовое стекло.

Тяжелый ожог (от щелочных средств, кислот, гелей для чистки труб) — наиболее опасен. Щелочь, например, проникает глубоко в ткани, разрушая не только поверхность, но и внутренние структуры глаза (хрусталик, сетчатку). Последствиями могут стать катаракта, глаукома, значительное рубцевание и частичная или полная потеря зрения. 
 

Зависят ли последствия от того, какое именно средство попало в глаз?
 

 Абсолютно да. Это ключевой фактор. Условно все средства можно разделить по уровню pH (кислотно-щелочному балансу):

- Щелочные средства (pH > 7,5): Самые опасные! Это средства для прочистки труб, отбеливатели на основе гипохлорита натрия, некоторые чистящие порошки. Они не просто повреждают поверхность, а растворяют белки тканей и проникают вглубь глаза, вызывая прогрессирующее разрушение. Боль вначале может быть менее выраженной, что создает ложное ощущение несерьезности ожога.

 - Кислотные средства (pH < 7): Например, уксус, некоторые средства для удаления ржавчины. Кислота вызывает сворачивание (коагуляцию) белка, образуя струп, который может частично препятствовать дальнейшему проникновению агента вглубь. Однако это все равно сильный ожог.

 - Нейтральные или слабораздражающие средства (гели для душа, шампуни, жидкое мыло): Вызывают сильное раздражение и химический конъюнктивит, но редко приводят к глубоким ожогам и потере зрения.


 
Как помочь себе в такой ситуации? Алгоритм неотложной помощи 
 

Главный принцип — НЕМЕДЛЕННОЕ и ОБИЛЬНОЕ промывание глаза. Каждая секунда промедления увеличивает площадь и глубину поражения. Что делать в первую очередь (дома/на работе):
  
- НЕ ТРИТЕ ГЛАЗ! Это растирает химикат по поверхности и травмирует ткани еще сильнее.

 - СРОЧНО К РАКОВИНЕ. Наклоните голову над раковиной так, чтобы пораженный глаз был внизу. Это нужно, чтобы загрязненная вода стекала, не попадая в здоровый глаз.

 - ПРОМЫВАЙТЕ ОБИЛЬНО И ДОЛГО. Откройте веки пальцами и направьте в глаз струю прохладной (не ледяной!) чистой воды из-под крана. Можно использовать бутилированную воду.

 - ВРЕМЯ ПРОМЫВАНИЯ — НЕ МЕНЕЕ 15-20 МИНУТ БЕЗ ПЕРЕРЫВА. Это критически важно! 1-2 минуты недостаточно, чтобы полностью удалить химический агент из конъюнктивальной полости. 
 
Нужно ли сразу обращаться к врачу и ехать в больницу? 
 

ОДНОЗНАЧНО ДА, И ЕХАТЬ НЕМЕДЛЕННО.

 - После промывания немедленно вызывайте «скорую помощь» или попросите кого-то отвезти вас в круглосуточный травмпункт или в офтальмологическое отделение больницы.

 - Захватите с собой флакон или этикетку от средства, которое попало в глаз. Это поможет врачу быстрее определить тактику лечения.

 - Не закапывайте никакие капли (альбуцид, визин и т.д.) до осмотра врачом! Они могут вступить в реакцию с остатками химиката.

 - Не накладывайте тугую повязку.